Introducción:
La OPS ha desarrollado un tablero de monitoreo de los indicadores de las metas del ODS 3 en el que se facilita el acceso a los datos y se puede evidenciar el estado actual y las tendencias de los promedios regionales y las desigualdades sociales entre países en los indicadores del ODS 3. Están disponibles los siguientes ítems para cada indicador a nivel regional:
- Análisis de la evolución del promedio de los indicadores en el tiempo.
- Estimación del tiempo requerido para alcanzar la meta en el 2030.
- Evolución temporal de la desigualdad social entre países del indicador.
- Pronóstico del progreso temporal del indicador.
- Magnitud de los cambios observados en los promedios y de las desigualdades del indicador.
Los valores estimados de los indicadores a nivel nacional son los que han publicado la OMS y los grupos interagenciales del sistema de las Naciones Unidas (como el Grupo Interinstitucional para la Estimación de la Mortalidad Infantil). Estas estimaciones pueden diferir de los datos nacionales publicados oficialmente. La ventaja relativa de las estimaciones es que estandarizan la integridad y la calidad de los datos registrados (por ejemplo, subregistro y mala clasificación), lo que facilita la comparabilidad internacional. En cada vista dinámica del tablero se indica la fuente de los datos.
Cuando la vista dinámica de un indicador se muestra en blanco, no existe información disponible a lo largo del tiempo. Se ha optado por señalar la ausencia de datos porque esta situación puede cambiar en el futuro y permitiría monitorear el progreso del indicador en cuestión.
Véanse los detalles metodológicos y estadísticos de este tablero en la nota metodológica. nota metodológica.
Análisis de la evolución del promedio de los indicadores a nivel regional en el tiempo
Este tipo de análisis permite describir la tendencia de un indicador en una serie temporal observada, además de la meta establecida para la Región. Para cada indicador se realizó una evaluación de la tendencia y su progreso. La evaluación del progreso muestra si el indicador evoluciona hacia la meta establecida o se aleja, tomando como base la serie temporal del 2000 al 2014, y luego del 2015 hasta el último año disponible. Además, se han realizado dos análisis del cambio porcentual anual promedio: uno para mostrar el progreso necesario para alcanzar la meta en el 2030 (cambio porcentual anual promedio requerido) y el otro del progreso observado entre el 2015 y el último año con datos disponibles (cambio porcentual anual promedio observado). La comparación entre estos dos análisis permite valorar el desempeño del indicador, es decir, lo que ha estado ocurriendo en comparación con lo que se necesitaría para alcanzar la meta específica establecida para ese indicador en el 2030.
Estimación del tiempo requerido para alcanzar la meta en el 2030
Una vez estimado el cambio porcentual anual promedio, utilizando como referencia las metas establecidas para cada indicador en la Región y el desempeño observado en la tendencia del indicador desde el 2015 al último año disponible, se pudo evaluar el tiempo necesario para alcanzar dichas metas a nivel regional y subregional.
Este análisis considera el cambio porcentual anual promedio comprendido entre el año de la línea de base (2015) y el año más reciente con datos disponibles para cada indicador, con el fin de estimar el panorama general del progreso hacia el 2030. Cabe señalar que este análisis sólo pudo realizarse para aquellos indicadores que tenían una meta establecida, ya sea relativa o absoluta.
El gráfico de radar está organizado en años; cada línea gris concéntrica al origen señala el tiempo necesario por decenios para alcanzar las metas. Cuanto más cerca esté el punto del centro, más rápido se alcanzarán las metas establecidas. Cuanto más alejado del centro, mayor será el tiempo necesario para alcanzar las metas. El tiempo máximo considerado para establecer el final del gráfico fue de 50 años. Así, todos los puntos de la última línea radial apuntan a indicadores o regiones que tardarán más de 50 años en alcanzar la meta considerada y, por lo tanto, muestran un progreso escaso o nulo hacia el alcance de las metas del ODS 3.
Evolución temporal de la desigualdad social por indicador entre países
Se muestra la tendencia de la brecha absoluta y la brecha relativa para cada indicador de salud del ODS 3, usando el estratificador de equidad del índice de desarrollo sostenible (IDS).
La brecha absoluta es una métrica resumen simple de desigualdad en salud. Corresponde a la diferencia aritmética en el valor del indicador de salud entre dos grupos poblacionales socialmente determinados, usualmente grupos extremos de posición social. Se calcula de acuerdo con la siguiente expresión:
donde BA es la brecha absoluta; IS, el indicador de salud; q1, el quintil de posición social más desaventajada, y q5, el quintil de posición social más aventajada.
Se expresa en las mismas unidades de medida del indicador de salud. Un valor cero (0) de brecha absoluta denota ausencia de desigualdad.
La brecha relativa es una métrica resumen simple de desigualdad en la salud. Corresponde al cociente aritmético en el valor del indicador de salud entre dos grupos poblacionales socialmente determinados, usualmente grupos extremos de posición social. Se calcula de acuerdo con la siguiente expresión:
donde BR es la brecha relativa; IS, el indicador de salud; q1, el quintil de posición social más desaventajada, y q5, el quintil de posición social más aventajada.
Se expresa sin unidades de medida (es decir, su valor representa el número de veces que el numerador queda contenido en el denominador). Un valor uno (1) de brecha relativa denota ausencia de desigualdad.
Pronóstico del progreso temporal del indicador
Predecir la tendencia de los indicadores del ODS 3 puede ayudar a identificar los indicadores prioritarios o más rezagados. El análisis del pronóstico (en este caso, del análisis del progreso requerido para alcanzar la meta establecida para cada indicador del ODS 3) permite evaluar los valores que se espera obtener teniendo en cuenta el comportamiento temporal del valor observado entre el 2000 y el año más reciente con datos disponibles para cada indicador o región. Así, es posible comparar los valores esperados en el 2030, teniendo como referencia la proyección de la serie temporal de indicadores.
Para realizar los análisis de pronóstico que se muestran en el tablero, se utilizaron técnicas de aprendizaje automático (machine learning). Además, se presenta un intervalo de confianza producido por el modelo seleccionado. La línea roja representa el progreso necesario para alcanzar la meta establecida para el 2030. Esta línea no aparece si la región seleccionada ya ha alcanzado la meta o si no se ha fijado ninguna meta para el indicador seleccionado.
Magnitud de los cambios observados en los promedios y las desigualdades del indicador
Esta visualización permite observar el cambio porcentual anual promedio entre el 2000 y el año más reciente con información disponible, del valor promedio de un indicador y de la brecha absoluta de desigualdad social en el mismo indicador para cada una de las subregiones de las Américas. El análisis conjunto de estos dos valores permite clasificar las subregiones en función de cuatro categorías representadas en un gráfico de vistas o cuadrantes:
- Cuadrante 1: Mejora el promedio subregional y aumenta la desigualdad entre los países de la misma subregión.
- Cuadrante 2: Empeora el promedio subregional y aumenta la desigualdad entre los países de la misma subregión.
- Cuadrante 3: Mejora el promedio subregional y disminuye la desigualdad entre los países de la misma subregión.
- Cuadrante 4: Empeora el promedio subregional y disminuye la desigualdad entre los países de la misma subregión.
El avance exitoso hacia las metas del ODS 3, “no dejar a nadie atrás”, demanda una mejora promedio a la vez que una mejora distribucional (cuadrante 3).
Cambio anual promedio
Si se tiene el valor de un indicador de salud (IS) en dos tiempos definidos, t0 y t1, es posible calcular su cambio porcentual anual promedio (CPAP) mediante la siguiente expresión, con la utilización de logaritmos naturales.
